Пролежни — одно из самых серьёзных осложнений у лежачих пожилых пациентов. Они возникают из-за длительного давления на ткани, нарушения кровообращения и сниженной чувствительности кожи. Своевременная профилактика позволяет значительно снизить риск их появления и сохранить качество жизни больного.
Почему возникают пролежни
Основные причины:
- Длительное давление на одни и те же участки тела (крестец, пятки, лопатки, локти).
- Нарушение кровообращения и питания тканей.
- Повышенная влажность кожи (пот, недержание).
- Сниженная подвижность и чувствительность.
Основные зоны риска
- Крестец и копчик.
- Пятки и лодыжки.
- Лопатки и локти.
- Затылок и уши.
Комплексная профилактика пролежней
1. Правильное позиционирование
- Меняйте положение тела каждые 2 часа (днём) и каждые 3–4 часа (ночью).
- Используйте подушки и валики для разгрузки зон давления.
- Применяйте функциональные кровати с регулировкой угла наклона.
2. Уход за кожей
- Ежедневный осмотр кожи в зонах риска.
- Мягкое очищение без агрессивных средств.
- Использование увлажняющих и защитных кремов.
- При недержании — специальные впитывающие средства и частая смена белья.
3. Питание и гидратация
- Достаточное потребление белка (1,2–1,5 г на кг веса).
- Витамины C, A, E и цинк для регенерации тканей.
- Контроль веса (как избыточный, так и недостаточный вес повышает риск).
4. Технические средства
- Противо пролежневые матрасы (ячеистые или трубчатые).
- Специальные подушки и круги.
- Функциональные кровати с электроприводом.
5. Физическая активность
- Пассивная гимнастика и массаж (по рекомендации врача).
- Лёгкие движения в пределах возможного.
Чек-лист ежедневной профилактики
- Смена положения тела каждые 2 часа.
- Осмотр кожи утром и вечером.
- Гигиенические процедуры.
- Контроль питания и питьевого режима.
- Использование противопролежневых средств.
- Фиксация изменений в журнале наблюдений.
Когда обращаться к врачу
- Покраснение кожи, которое не проходит после смены положения.
- Повышение температуры тела.
- Появление пузырей или ран.
Профилактика пролежней — это ежедневная системная работа, которая значительно облегчает уход за лежачим больным и улучшает его самочувствие. Начните с оценки рисков и составления индивидуального плана.